Wat is boezemfibrilleren?
Boezemfibrilleren, ook wel atriumfibrilleren genoemd, is een onregelmatige hartslag (aritmie) die kan leiden tot bloedproppen, een beroerte, hartfalen en andere hartproblemen. Boezemfibrilleren is de meest voorkomende aritmie in de klinische praktijk.1
Een goed functionerend hart in rust trekt regelmatig samen. Boezemfibrilleren verstoort het ritme van deze samentrekkingen, waardoor een onregelmatige hartslag ontstaat met verminderde werking van de bovenste kamer van het hart (het atrium).
Boezemfibrilleren is het meest voorkomende type hartritmestoornis, dat in Europa jaarlijks meer dan 886.000 nieuwe mensen treft.2
Last van boezemfibrilleren, de oorzaak van een beroerte
In het stilstaande bloed ontstaan proppen die het lichaam in stromen. De proppen kunnen de bloedvaten bij de hersenen binnenstromen en bij een verstopping een herseninfarct veroorzaken.
Een beroerte is de op een na meest voorkomende doodsoorzaak ter wereld. Meer dan vijf miljoen mensen sterven jaarlijks door een beroerte.3
Door boezemfibrilleren wordt de kans op een beroerte ongeveer vier of vijf keer zo hoog.4
Mensen met boezemfibrilleren hebben echter ook een verhoogde kans op levensbedreigende complicaties en andere aandoeningen.5
Kans op en prevalentie van boezemfibrilleren
Kans op boezemfibrilleren gedurende het leven bij mannen (26%) en bij vrouwen (23%)6
Prevalentie bij mensen van 80 jaar en ouder7
Wereldwijd hebben 33,5 miljoen mensen last van boezemfibrilleren8
Kans op boezemfibrilleren, met name in relatie met hoge bloeddruk
Er bestaat een nauw verband tussen boezemfibrilleren en hoge bloeddruk. In een klinisch onderzoek naar boezemfibrilleren werd bij ongeveer 60% van de gevallen hoge bloeddruk als hoofdoorzaak aangewezen.9
Risicogroepen10
Hogere leeftijd / Mannelijk geslacht / Obesitas / Diabetes / Hartfalen / Ischemische hartziekten / Hyperthyreoïdie / Chronische nierziekte / Fors alcoholgebruik / Roken / Vergrote linkerhartkamers
Symptomen
Boezemfibrilleren gaat gepaard met verschillende merkbare symptomen, zoals een onprettig gevoel in de borst, moeite met ademhalen en pijn op de borst. Hoewel een op de twee patiënten geen subjectieve symptomen voelt, verergert hun aandoening wel.11
Preventie en diagnose
Het is belangrijk om te bepalen welke mensen risico op boezemfibrilleren lopen, maar er zijn sterke aanwijzingen dat een vroege ontdekking en behandeling van beïnvloedbare risicofactoren de morbiditeit en het sterftecijfer als gevolg van boezemfibrilleren kan verminderen.12
Een bloeddrukmeter met screeningfunctie voor boezemfibrilleren is de eerste stap voor het thuis controleren van uw bloeddruk.
De meter kan eenvoudig screenen op de eerste symptomen van boezemfibrilleren door te controleren op ritmische verstoringen van de hartslag tijdens het meten van de bloeddruk. In de huidige richtlijnen staat dat ‘bij alle patiënten met symptomen van boezemfibrilleren (kortademigheid, hartkloppingen, flauwtes, pijn op de borst of een beroerte) de hartslag gecontroleerd moet worden op onregelmatigheden en een ecg met twaalf afleidingen gedaan moet worden'.13
De meter kan helpen bij een vroege ontdekking, zodat een arts geraadpleegd kan worden wanneer de waarschuwingstekenen van boezemfibrilleren regelmatig worden vastgesteld, maar er is dan nog wel een ecg nodig om de diagnose te bevestigen.
De meeste mensen met boezemfibrilleren moeten medicijnen gebruiken. Uw arts kiest de beste medicijnen voor u.
Vraag uw arts naar informatie over de behandeling.
- Intelli Wrap-manchet (22–42 cm)
- Functie AFib-indicator
- Compatibel met de app OMRON connect
- Intelli Wrap-manchet (22–42 cm)
- Functie AFib-indicator
- Compatibel met de app OMRON connect
- Intelli Wrap-manchet (22–42 cm)
- Symbool onregelmatige hartslag
- Compatibel met de app OMRON connect
- Intelli Wrap-manchet (22–42 cm)
- Symbool onregelmatige hartslag
- Compatibel met de app OMRON connect
1 Chugh, S.S., R. Havmoeller, K. Narayanan e.a. Wereldwijde epidemiologie van boezemfibrilleren: een wereldwijde ziektelaststudie 2010. Circulatie. 2014;129:837–847
2 Samenwerkingsnetwerk wereldwijde ziektelast (2016) Wereldwijde ziektelaststudie 2016 (GBD 2016) resultaten. Seattle, Verenigde Staten: Instituut voor gezondheidsmetriek en -evaluatie (IHME), 2017. Bekeken op 20-04-2018. Te bekijken op http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool.
3 WHO Informatiebladen 2018 “De 10 meest voorkomende doodsoorzaken”
4 NHS, Boezemfibrilleren, 2018. Te bekijken op https://www.nhs.uk/conditions/atrial-fibrillation/complications/. Laatst bekeken in mei 2019.
5 Odutayo, A., C.X. Wong, A.J. Hsiao, S. Hopewell, D.G. Altman e.a. (2016) Boezemfibrilleren en de kans op hart- en vaatandoeningen, nieraandoeningen en de dood: systematisch onderzoek en meta-analyse. Bmj 354 i4482
6 Lloyd-Jones, D.M., T.J. Wang, E.P. Leip e.a. Kans op ontwikkeling van boezemfibrilleren gedurende het leven: de Framingham-hartstudie. Circulatie. 2004;110(9):1042-6.
7 Aronow, W. S., M. Banach (2009). Boezemfibrilleren: de nieuwe epidemie van de verouderende wereld. Tijdschrift voor boezemfibrilleren, 1(6), 154. doi:10.4022/jafib.154
8 Carlos A. Morillo e.a. “Boezemfibrilleren: de huidige epidemie.” Tijdschrift voor geriatrische cardiologie : JGC vol. 14,3 (2017): 195-203. doi:10.11909/j.issn.1671-5411.2017.03.011.
9 Camm, A.J., I. Savelieva, S. Bharati e.a. Atriale tachycardie, fladderen en fibrilleren. In: Saksena, S., A.J. Camm red. Elektrofysiologische hartaandoeningen. Elsevier Churchill-Livingstone, 2005:283-363.
10 Mozaffarian, D., E.J. Benjamin, A.S. Go, D.K. Arnett, M.J. Blaha, M. Cushman e.a. Statistieken over hartaandoeningen en beroertes—update 2015: een rapport van de Amerikaanse Hartstichting. Circulatie. 2015;131:e29–e322
11 Esato, M., Y.H. Chun, Y. An e.a. Klinische impact van asymptomatische presentatiestatus bij patiënten met paroxysmaal en permanent boezemfibrilleren: het Fushimi AF-register. Borstkas. 2017;152(6):1266-1275.
12 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5460066/
13 Davis, M., S. Rodgers, M. Rudolf, M. Hughes, G.Y. Lip, Richtlijnontwikkelingsgroep voor de NICE-klinische richtlijn voor behandeling van boezemfibrilleren. Hart. Jan. 2007; 93(1):48-52